從保養到飲食 專家教你這樣對抗口周皮炎

口周皮炎 (Perioral Dermatitis) 指的是嘴巴四周的發炎現象，除了紅斑，還會冒出丘疹，有時發炎狀況也出現在眼周，並伴隨發癢等不適感，常被誤認為痘痘。

口周皮炎屬於酒糟類皮膚疾病之一，好發於 20 – 45 歲的女性。常有患者搽上厚厚彩妝遮掩，但往往愈遮皮膚負擔愈大。目前口周皮炎成因仍不明，對多數患者來說，更常是多種因素交叉影響所導致，因此很難徹底根絕，但如果能從生活中全面調整，反而比用藥更有機會改善症狀。

Osmia Organics 創辦人 Sarah Villafranco 原為紐約急診室資深醫師，曾深受口周皮炎所苦。她從 36 歲開始，口鼻四周出現泛紅、小丘疹、脫屑等典型症狀，試過各種方法，包括優格面膜、蘋果醋、植物油到厚重的乳霜，卻都沒有改善，情況甚至更差，症狀也隨著經期起伏，通常在經期前幾天，膚況特別糟。

曾有皮膚科醫師開給她外用抗生素乳膏，幾天後症狀卻更明顯，她決定停止用藥，開始以天然的方式對抗口周皮炎。她整理多年下來的心得，從牙膏、防曬、洗髮精，彩妝品到飲食都自有一套篩選哲學，參考她的調理方式，雖然過程難免瑣碎繁雜，但只要耐住性子，絕對有機會看到膚況大幅提升。

牙膏

請選擇不含氟，也不含 SLS 的 牙膏。大部分人都知道避開氟這個成分，卻忽略配方中仍含有 SLS 等介面活性劑。另外肉桂可能比較容易刺激肌膚，所以口周皮炎患者最好也別用肉桂味太強的牙膏。

澳洲精品〈LOVEBYT 牙膏〉不含氟、亦無 SLS，配方乾淨且單純，是口周皮炎的好幫手。

防曬

正確防曬是口周皮炎的保養關鍵，因紫外線 (具體是UVA) 會誘發發炎反應，導致口周皮炎症狀反反覆覆。儘量選擇成分天然、同時抗UVA強的物理性防曬，這之中效能最佳的莫過於 純氧化鋅 配方。氧化鋅耐光性高，是唯一能最大範圍抵擋 UVA、UVB 長波 + 短波的成分，多數防曬成分擋不了 UVA 長波。又，氧化鋅天生抗發炎的特性讓它成為敏感 / 痘肌的最愛，除了防曬功用外，它兼具抗菌、抗發炎、褪紅的保養功效，這是其他防曬成分做不到的。

另外，即便非處於戶外，所有防曬成分皆應每二小時補擦，不然易降解產生自由基，反而更引起發炎、老化。而氧化鋅是唯一的例外，除非直接曝曬在陽光下的時間長，否則並不需要補搽。而萬一氧化鋅滲透表皮層 (機率很低，與化學性防曬相較，分子很大之故)，也會分解成鋅離子，能讓身體再次利用。

這些特點都很適合口周皮炎患者，因為患處不適合長時間使用化學防曬成分 (化學防曬成分易引起發炎)，氧化鋅天然溫和、不需要反覆補搽，都有助於肌膚修復。Dr. Sarah 認為，為了減少肌膚負擔，口周皮炎患者「或許」不見得隨時都得使用防曬，但出門時非搽不可，因引起發炎的 UVA 無論陰晴每天準時報到，也會穿透玻璃進入室內，防曬盡可能擦足量才有保護力，降低 UV 引起發炎症狀。

洗髮乳/潤髮乳

選擇不含 SLS 與人工香精的產品，避免這些成分接觸到肌膚。市場上標榜天然的髮品很多，如果是真正純淨、無毒的配方，剛使用時可能因為起泡量低而讓你不太習慣，但只要捱過轉換期，你會發現髮質更加蓬鬆，出油量也更平衡，絕對值得一試。特別推薦 rivelles〈海鹽淨油平衡洗髮精〉，就連豐厚的髮量，洗起來也很輕鬆易上手。

彩妝與保養

口周皮炎患者其實不適合化妝，因為幾乎所有粉底與蜜粉都含有刺激肌膚的成分，但生活中難免有需要正式打扮的場合，這時候請選擇天然成分的化妝品，讓刺激的可能性降到最低。Au Naturale 就是純淨無毒的天然首選，不含 PFA，也捨棄合成色料。

此外，請一定要避開鉍 (Bismuth，許多礦物粉底與粉餅都有這成分)、滑石粉、Parabens、石化成分，以及蜜蠟。並記得每兩週以溫水和肥皂清洗刷具。

保養上奉行「少即是多」，一開始掌握清潔與保濕兩大關鍵即可，待膚況穩定後再逐步加入其他產品。避開過度厚重的乳霜或油類精華 (首推：印度桑納籽長效保濕水凝乳) 才較適合口周皮炎患者。療程型修護建議選用含穩定維他命 C、同時又能修復肌膚屏障的產品為佳，從抗敏感到穩定角質層畢其功於一役，姬菈旗下Siam S.E.A.S. 〈清露凝肌C全效精華〉。

咖啡

口周皮炎患者「每週」飲用的咖啡量最好不要超過 2 杯。雖然沒有正式的科學數據，但根據 Sarah 真實體驗，咖啡因似乎不會加劇口周皮炎，而是咖啡豆本身對肌膚有所影響，因此安全起見，最好還是少喝咖啡，儘量以茶取代。

飲食

依照中醫觀點，口周對照的是腸道，有口周皮炎的人罹患腸躁症與麩質不耐症的可能性比一般人高。

最容易導致發炎的三大類食物是小麥 (麩質類)、乳製品與糖，建議口周皮炎患者大幅減少這三類食物與加工食品的攝取，改大量食用深綠色蔬菜、新鮮蔬果、豆腐、魚肉，並且大量喝水。但是也別過度限縮飲食，給自己太多壓力，因為壓力也是加重口周皮炎症狀的原因之一。

營養補充品

Sarah 服用月見草油、B 群與益生菌。她認為多數營養素都可直接從食物攝取，但這些補充品確實能讓膚況再上一層樓。

心情

保持冷靜、放鬆心情。罹患口周皮炎雖然惱人，但也不是什麼重症，你不應該過度焦慮，事實上愈是焦慮，膚況可能愈差。

Sarah 還建議以下這些小祕訣：

• 除了清潔和搽保養品，其他時間不要動不動就摸臉。
• 溫柔對待臉部肌膚，即使是去角質都要極度溫和，膚況不穩、泛紅的時候更要避免使用磨砂膏。
• 保養的時候先搽臉部，再搽全身。較厚重的油類用在身體即可，儘量不要使用在臉上。
• 如果每次清潔或保養後，肌膚就會泛紅，試著將清潔保養程序減少到晚上一次就好。這樣肌膚有一整晚的時間可吸收產品，膚況可更穩定。
• 可以未精煉的生蜂蜜作為基底配方成的面膜敷臉，例如 Blue Haven Holistics〈朱槿玫瑰植物肉毒面膜〉，一週使用數次。不妨在淋浴時施行，蒸氣可幫助蜂蜜吸收。
• 如果要使用抗生素，比起外用抗生素乳膏，口服抗生素較不容易刺激肌膚。
• 如果醫師開了類固醇乳膏給你，提醒他是否了解類固醇正是導致口周皮炎的原因之一。天然療法對肌膚的益處遠勝於只能帶來短暫效果、甚至讓膚況更糟的類固醇。

靜下心，更有助於改善症狀

以上這些方法都不是能「速成」的祕方，而是從生活型態著手的全面性調理。事實上，你至少需要 3 – 6 週才會看到顯著成效。不妨以日誌記錄你做的改變，並以照片拍下膚況變化。

或是換一種思維，別把口周皮炎認定為「病」，而是將它視作反應生活、飲食、作息失衡的徵兆。每當膚況不佳，就是告訴你身體內部有點小狀況，回過頭由內而外調理，才能逐漸看到改變。

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